1 EMÉTICOS
IPECACUANA (
Cephaelis ipecacuanha ó Uragoga ipecacuanha,C. acuminata ó U. granatensis)
Partes usadas:
Polvo de la raíz triturada.
Características:
Arbusto
con hojas enteras y pequeñas flores blancas.
Del
rizoma salen raíces largas (25-40 cm), muy ramificadas y con anillos continuos
a lo largo de toda la raíz. Las dos especies de ipecacuana se diferencian por
las características de la raíz.
C. ipecacuanha (anillada menor): se considera oficinal con raíces
de menos diámetro, anillos menos marcados y cloración marrón más clara.
C. acuminata (anillada mayor): de color
pardo oscuro, de mayor diámetro y con anillos
más marcados.
En
ambas la raíz es de olor nauseabundo.
Hitológicamente
la raíz presenta una estructura secundaria con todos los componentes.
1)
Un
cilindro central homogéneo, el leño.
2)
El
cambium.
3)
El
liber.
4)
El
parénquima cortical ancho con cristales de oxalato en forma de aguja
(rafidios).
5)
El
súber.
Recolección:
La
planta se arranca entera y se cortan las raíces cuando está en flor. El resto
de la planta se vuelve a enterrar y vuelve a desarrollar las raíces en 3 años.
Las raíces recolectadas se pulverizan y se obtiene el polvo de la raíz. En la
droga triturada se observan las traqueidas, que son elementos de conducción
cerradas, y las actículas de oxalato, que proceden de los rafidios que se han
dispersado al triturarlo.
Composición
química:
Glucoproteínas
o toxoalbúmina: sustancia que actúa como alérgeno, puede producir alergia y
emesis.
Ipecósido:
(1%) Es un metabolito intermedio en la síntesis de los verdaderos principios activos,
que son los alcaloides. Con un núcleo de isoquinolina con dos grupos hidroxilo
y el nitrógeno acetilado, lleva enlazada una glucosa a un oxígeno por lo que es
un O-heterósido.
Alcaloides:
un 3% de los alcaloides con núcleo de isoquinolina. El más abundante es la
emetina, que tiene 2 núcleos de isoquinolina y 4 grupos metoxilo (OCH3);
cefelina con 3 metoxilos porque tiene un OH libre y la psicotrina con la misma
estructura que la cefelina pero con un doble enlace. Todas presentan dos
núcleos de isoquinolina unidos por una
zona terpénica. La emetina no contiene fenol pero la cefelina por lo que es
soluble en NaOH ó KOH y la psicotrina sí.
Ensayos:
Botánico:
en el polvo se pueden observar las traqueidas y las acículas de oxalato.
Valoración
de los alcaloides totales: por volumetría ácido-base o por gravimetría. La
farmacopea exige que el polvo normalizado de ipecacuana contenga 1,9-2.1% de
alcaloides totales; la raíz desecada debe contener por lo menos un 2% de
alcaloides totales.
Valoración
de la emetina: una vez que se tiene los alcaloides totales se añade medio
básico en el que se solubilizan la cefalina y la psicotropina pero no la
emetina, que se extrae con un disolvente orgánico y se valora. Éste debe contener
como mínimo un 60%.
Controlar
falsificaciones: para adulterar la droga oficinal se usan otras especies de las
Rubiáceas con propiedades eméticas pero con otros principios activos diferentes
de la emetina.
Acción:
A
dosis bajas: expectorante (debido a la emetina), aumenta las secreciones
fluidificándolas (acción secretolítica). La acción expectorante no es directa
sobre los bronquios sino que excita el estómago (inervación del vago) que envía
impulsos hacia las células bronquiales produciendo el aumento de la mucosidad
bronqual. Antidiarreica.
A
dosis intermedias: emético (acción periférica y central), induce el vómito
actuando sobre las fibras sensitivas del estómago (estimulación del vago), es
un acto reflejo resultado de una acción refleja periférica. Con acción directa
sobre el centro del vómito.
Cefelina:
más emética que la emetina.
Se
puede usar en niños y ancianos.
Acción
amebicida y antihelmíntica debido a la emetina: actúa contra Entamoeba histolytica y Fasciola hepática.
Indicaciones:
Tratamiento
de trastorno de las vías respiratorias: tos, mucosidades, bronquitis profunda,
asma.
Se
asocia a antitusivos como la codeína y a antisépticos pulmonares.
Por
sus propiedades eméticas se usa para provocar el vómito en algunas
intoxicaciones.
Tratamiento
de disentería amebiana y abscesos hepáticos, distomatosis hepáticas. Se puede
usar como antiparasitarios si existe resistencia a la cloroquina.
Formas
de uso:
Jarabes,
tinturas y extracto fluido.
Puede
resultar tóxica si no se controla estrictamente su administración.
Puede
producir graves trastornos cardiovasculares, por lo que sólo tiene uso
hospitalario bajo estricto control médico.
Como
emético se usan los preparados de emetina y dehidrohemetina.
Existen
especialidades farmacéuticas de uso veterinario.
Bibliografía:
FARMACOGNOSIA.
Estudio de las drogas y sustancias medicamentosas de origen natural. Autor:
Claudia KuKlinski.
Farmacognosia.
Fitoquímica. Plantas medicinales. Autor: Jena Bruneton.
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